Vad händer med psykiatriska kompetensen när AT-tjänst försvinner för Sveriges läkare?

Idag får alla legitimerade läkare praktisk tjänstgöring och kunskaper om psykiatri under AT-tjänsten, men nu när denna reformeras försvinner obligatorisk tjänstgöring i psykiatrin. Vilka effekter får detta för svensk sjukvård? Hur bibehåller man psykiatrisk kompetens i sjukvården?

Den legitimationsgrundande allmäntjänstgöringen (AT) inom olika specialiteter ses av många som en garanti för en kliniskt bred kompetens. Avskaffas AT i enlighet med det förslag som lagts fram försvinner obligatorisk tjänstgöring inom psykiatri. Detta kan få stora konsekvenser för patienter med psykiska sjukdomar och äventyra rättssäkerheten vid tvångsvård. Redan 2011 inleddes arbetet med att reformera läkarutbildningen. På nuvarande regerings uppdrag har Jens Schollin genomfört en kompletterande utredning som föreslår obligatorisk bastjänstgöring (BT) i stället för AT före specialiseringstjänstgöringen (ST). BT ska omfatta 12 månader, varav minst tre månaders obligatorisk tjänstgöring inom primär- och akutsjukvård. Högst fyra tjänstgöringsställen tillåts. Vi ser en rad bekymmer med att psykiatri försvinner som obligatorisk placering, vilket kommer diskuteras här, liksom möjliga lösningar för att bibehålla psykiatrisk kompetens.